ヘマトクリット値と、諸物質のダイアライザー・クリアランス
2.3 ヘマトクリット値の上昇と透析効率
| 腎性貧血の患者への遺伝子組換えヒトエリスロポエチン製剤（rHuEPO）の投与によりヘマトクリット値が上昇すると、クレアチニン、リン、カリウムのダイアライザー・クリアランスがいくらか低下し、これらの物質の血漿濃度はいくらか上昇する。これは、ダイアライザーを流れる血流量が不変でも、血漿流量は低下するためである。ただし、尿素については、赤血球膜を自由に通過するため、クリアランスは血漿流量低下の影響を受けない。すなわち、Kt/Vはヘマトクリットの変化の影響を受けない[1]。 | |
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ヘマトクリット値と、諸物質のダイアライザー・クリアランス |
文献
1. Buur T, et al: Secondary effects of erythropoietin treatment on metabolism and dialysis efficiency in stable hemodialysis patients. Clin Nephrol 34: 230, 1990.
